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特發(fā)性震顫造成的危害有多大

日期:2013-04-16 來(lái)源:上海藍(lán)十字腦科醫(yī)院 進(jìn)入腦科疾病答疑區(qū)

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  特發(fā)性震顫造成的危害有多大?特發(fā)性震顫在生活中是比較常見(jiàn)的一種疾病,但是很多人對(duì)特發(fā)性震顫的治療有無(wú)所謂的心態(tài),因此沒(méi)能及時(shí)的治療特發(fā)性震顫,導(dǎo)致了病情的不斷惡化。所以早日的了解特發(fā)性震顫的危害,增強(qiáng)疾病的治療意識(shí)。

  特發(fā)性震顫造成的危害有多大?

  1、特發(fā)性震顫可以伴發(fā)其他運(yùn)動(dòng)障礙的疾病,特發(fā)性震顫伴發(fā)帕金森病是眾所周知的,據(jù)報(bào)道,在特發(fā)性震顫患者中,帕金森病的發(fā)病率比正常對(duì)照人群高得多,即使在大于60歲的特發(fā)性震顫患者中,帕金森病的危險(xiǎn)度是同年齡組人群的24倍。

  2、特發(fā)性震顫可妨礙手完成精細(xì)動(dòng)作如書(shū)寫(xiě),喉肌受累時(shí)可影響發(fā)音,下肢多不受累。

  3、特發(fā)性震顫在發(fā)病10~20年后會(huì)影響活動(dòng),隨年齡增長(zhǎng)嚴(yán)重程度增加,以致完成精細(xì)活動(dòng)的能力受到損害至發(fā)病后第6個(gè)10年達(dá)到高峰,86%的患者至60~70歲可影響社會(huì)活動(dòng)和生活能力,包括書(shū)寫(xiě)、飲水進(jìn)食、穿衣、言語(yǔ)和操作。震顫幅度越大對(duì)活動(dòng)能力的影響也越大。

  以上簡(jiǎn)要介紹的就是特發(fā)性震顫造成的危害有多大的知識(shí),希望大家早日的了解,早日的治療疾病,讓疾病早日的遠(yuǎn)離我們的生活。同時(shí)對(duì)于特發(fā)性震顫的癥狀有哪些我們也不要忽視,早日的發(fā)現(xiàn)疾病的癥狀,積極的治療疾病,讓我們的生活減少疾病的痛苦,擁抱健康生活。

  帕金森病腦部病變的基礎(chǔ)是黑質(zhì)多巴胺能細(xì)胞的減少,導(dǎo)致基底節(jié)與丘腦某些核團(tuán)的電生理活動(dòng)異常。多巴胺替代療法并不能康復(fù)帕金森病,藥物治療5-10年后病情會(huì)變得更加難以控制,病情進(jìn)展至此,考慮外科治療。主要的手術(shù)方式包括核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)和腦深部電極刺激術(shù)(DBS)。目前效果令人滿(mǎn)意。

  一、腦深部電刺激術(shù)(DBS)

  腦深部電刺激術(shù),又稱(chēng)腦起搏器(DBS),主要通過(guò)手術(shù)植入大腦中的電極,發(fā)放電脈沖至控制運(yùn)動(dòng)的相關(guān)神經(jīng)核團(tuán),從而達(dá)到調(diào)控異常神經(jīng)電活動(dòng)的目的,可有效改善帕金森病人動(dòng)作遲緩、肌肉僵直及震顫等癥狀。腦深部電刺激術(shù)是一套精致小巧的微電子裝置,植入體內(nèi)不會(huì)影響病人的日常生活,該方法已經(jīng)成為目前帕金森病一種有效的治療手段!

  腦深部電刺激術(shù)手術(shù)適用于:

  1、原發(fā)性帕金森病,服用左旋多巴曾經(jīng)有效。

  2、藥物效果已逐漸降低或出現(xiàn)副作用。

  3、疾病已開(kāi)始嚴(yán)重影響正常工作生活。

  4、沒(méi)有明顯智力障礙,手術(shù)和隨訪合作良好。

  5、術(shù)中或術(shù)后的測(cè)試刺激能有效控制癥狀的。當(dāng)然DBS技術(shù)還可以治療特發(fā)性震顫、扭轉(zhuǎn)痙攣和強(qiáng)迫癥等功能疾病。

  二、核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)

  帕金森的外科治療是伴隨著對(duì)基底節(jié)環(huán)路的深入了解和神經(jīng)外科技術(shù)的不斷進(jìn)步而逐漸發(fā)展起來(lái)的。其治療機(jī)制在于帕金森病患者內(nèi)蒼白球(Gpi)、丘腦腹中間核(Vim)和丘腦底核(STN)過(guò)度活躍這樣一個(gè)假設(shè),手術(shù)所要達(dá)到的目的就是精準(zhǔn)定位上述核(團(tuán))并減少其過(guò)度輸出。神經(jīng)核(團(tuán))損毀術(shù)成功的關(guān)鍵在于靶點(diǎn)定位的準(zhǔn)確性。CT與磁共振的出現(xiàn)極大的推動(dòng)了核(團(tuán))切開(kāi)術(shù)影像定位技術(shù)的進(jìn)步。

  核磁立體定向神經(jīng)核團(tuán)毀損術(shù)作為治療帕金森病的綜合治療手段早已在臨床上廣泛使用,腦內(nèi)核團(tuán)毀損術(shù)治療的關(guān)鍵在于毀損灶大小的只做及對(duì)靶點(diǎn)的準(zhǔn)備定位上,毀損灶大小的制作是另一個(gè)影響毀損術(shù)效果和術(shù)后并發(fā)癥的關(guān)鍵因素。

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