腦積水的病理改變?yōu)槟X室系統(tǒng)逐漸擴大，第三腦室向下方隆起壓迫垂體及視神經(jīng)交叉部，透明隔可穿破，腦實質(zhì)變薄，以額葉處明顯，甚至穿破側(cè)腦室與蛛網(wǎng)膜下腔相通。胼胝體、錐體束、基底節(jié)、四疊體、脈絡(luò)叢及腦干等處均可因長期受壓而萎縮。白質(zhì)脫髓鞘變，神經(jīng)軸受壓變形，膠質(zhì)增生及神經(jīng)細胞退行性變等。那么，治療腦積水有哪些方法?

治療腦積水方的法有哪些？

　　治療腦積水的方法有哪些?

　　一、非手術(shù)治療：一般輕度腦積水應先試用非手術(shù)治療，以脫水療法和全身支持療法為主。

　　1、應用利尿劑或脫水劑，如乙酰唑胺、雙氫克尿塞、速尿、甘露醇等。

　　2、經(jīng)前囪或腰椎反復穿刺放液。

　　二、手術(shù)治療：手術(shù)治療對進行性腦積水，頭顱明顯增大，且大腦皮質(zhì)厚度超過1cm者，可采取手術(shù)治療。

　　手術(shù)方式多采用腦脊液分流術(shù)。如腦室-心房分流術(shù)，腦室-矢狀竇分流術(shù)，腦室-腹腔分流術(shù)等。后一種術(shù)式安全，并發(fā)癥少，使用較多。所用分流管是一種帶有貯液囊、壓力閥裝置，并不透X線，以利于透視下檢查。術(shù)后注意防止發(fā)生并發(fā)癥，如凝血塊阻塞導管，心臟內(nèi)血栓形成、心內(nèi)膜炎、敗血癥等。

　　1、減少腦脊液分泌的手術(shù)：脈絡(luò)叢切除術(shù)后灼燒術(shù)，現(xiàn)已少用。

　　2、解除腦室梗阻病因手術(shù)：如大腦導水管形成術(shù)或擴張術(shù)，正中孔切開術(shù)及顱內(nèi)占位病變摘除術(shù)等。

　　3、腦脊液分流術(shù)：手術(shù)目的是建立腦脊液循環(huán)通路，解除腦脊液的積蓄，兼用于交通性或非交通性腦積水。常用的分流術(shù)有側(cè)腦室-小腦延髓池分流術(shù)，第三腦室造瘺術(shù)，側(cè)腦室-腹腔、上矢狀竇、心房、頸外靜脈等分流術(shù)等。

　　腦積水是神經(jīng)外科常見病和多發(fā)病，發(fā)病機制、臨床表現(xiàn)、分類方法及治療方法多種多樣。目前臨床上腦積水的治療方法也較多，手術(shù)治療方法仍為主要的方式，常用的術(shù)式為腦室-腹腔分流術(shù)。

　　腦室-腹腔分流術(shù)

　　腦室腹腔分流術(shù)治療腦積水是從上世紀中葉至今，已成為腦積水的主要治療方法。該術(shù)式方法成熟，效果確切。通過神經(jīng)內(nèi)鏡賜予醫(yī)生的“慧眼”，結(jié)合微創(chuàng)科技，不開顱、不開腹，只需鎖孔大小鉆孔，即可將腦積水“引流”至腹腔。在神經(jīng)內(nèi)鏡的窺視下，醫(yī)生能更精細、精準操作，有效避免人為傷害造成的后遺癥等問題。

　　手術(shù)適應癥：可用于治療各種類型的腦積水，包括交通性腦積水和梗阻性腦積水;先天性腦積水和獲得性腦積水;急性腦積水和慢性腦積水;高壓型腦積水和常壓型腦積水;成人腦積水和兒童腦積水等。以及其他分流方法失敗的患者。