腦瘤是常見(jiàn)腦神經(jīng)疾病之一，給患者帶來(lái)很大的危害，嚴(yán)重的威脅生命安全。腦瘤早期癥狀以頭暈、頭痛最為常見(jiàn)，此外，視力障礙、運(yùn)動(dòng)障礙等也是重要的信號(hào)，如患者出現(xiàn)上述癥狀就要及時(shí)去醫(yī)院科學(xué)檢查確診，以及早對(duì)癥治療。腦瘤的診斷首先要詳細(xì)而全面地詢問(wèn)發(fā)病時(shí)間、首發(fā)癥狀和各種癥狀出現(xiàn)的先后次序，在此基礎(chǔ)上，進(jìn)行一些必要的影像等精密檢查，以最終確診病情，防止誤診、漏診。

　　腦瘤確診需要做的主要檢查：

　　腦部CT

　　作為目前顱內(nèi)腫瘤的主要診斷方法，腦部CT對(duì)腦瘤的檢出率高，對(duì)患者病變部位能夠全方位的了解且解剖關(guān)系明確。

　　磁共振成像

　　磁共振成像即MRI。MRI能夠顯示出絕大多數(shù)的顱內(nèi)腫瘤及瘤周水腫，可精準(zhǔn)顯示腫瘤的位置、大小和形態(tài)。MRI作為CT的一個(gè)重要附加檢查手段，能夠彌補(bǔ)了CT無(wú)異常發(fā)現(xiàn)的漏診，因此，MRI更適于早期診斷。

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　　腦電圖檢查能夠?qū)Υ竽X半球生長(zhǎng)快的腦瘤具有定位價(jià)值，可看到病側(cè)的波幅降低，頻率減慢，可以用圖形的方式顯示顱內(nèi)病變的部位和范圍，對(duì)腦瘤的診斷具有一定的作用。

　　眼底

　　顱內(nèi)腫瘤患者會(huì)存在顱內(nèi)壓增高，作為典型體征之一，檢查患者是否存在視神經(jīng)乳頭水腫也是判斷患者是否患有顱內(nèi)腫瘤的重要方式之一。

　　頭顱X片

　　頭顱X片有助于了解有顱內(nèi)腫瘤引起的顱內(nèi)變化，對(duì)定位、定性診斷都有幫助。

　　生化檢查

　　對(duì)垂體瘤病人，尤其是垂體前葉激素分泌過(guò)多的病人，可通過(guò)血生化檢查來(lái)明確垂體病性質(zhì)。

　　腦瘤危害大  及時(shí)治療是關(guān)鍵

　　腦瘤治療主要為手術(shù)治療。目前顯微神經(jīng)外科手術(shù)是廣泛應(yīng)用于臨床治療腦瘤的手術(shù)方式，該方法理念立足于在手術(shù)切除病灶的同時(shí)較大程度地保護(hù)正常神經(jīng)血管組織。尤其神經(jīng)導(dǎo)航外科系統(tǒng)將高性能計(jì)算機(jī)、神經(jīng)影像技術(shù)和立體定向技術(shù)等完美結(jié)合，使神經(jīng)外科手術(shù)定位更準(zhǔn)確，病灶切除更完全，手術(shù)并發(fā)癥減少，神經(jīng)外科微創(chuàng)手術(shù)進(jìn)入“微侵襲”時(shí)代。

　　手術(shù)目的：盡可能地切除腫瘤，獲得全切的良性腫瘤不需要其他輔助治療而可能痊愈;即使是惡性腫瘤也要爭(zhēng)取實(shí)現(xiàn)較大范圍的安全切除，同時(shí)盡量保持周圍組織結(jié)構(gòu)與功能的完善。

　　神經(jīng)外科導(dǎo)航系統(tǒng)下的顯微神經(jīng)外科手術(shù)優(yōu)點(diǎn)：

　　神經(jīng)外科導(dǎo)航系統(tǒng)是神經(jīng)外科技術(shù)領(lǐng)域新的飛躍，實(shí)現(xiàn)了準(zhǔn)確性、靈活性、微創(chuàng)性及快速性的高度統(tǒng)一，更體現(xiàn)微創(chuàng)觀念，例如：精準(zhǔn)的手術(shù)切口和恰當(dāng)?shù)拈_(kāi)顱范圍，輔以腫瘤熒光技術(shù)，使得術(shù)中顱內(nèi)深部體積小的病灶以及與正常組織鏡下無(wú)法分辨的病變定位，腫瘤是否完全切除(特別對(duì)于邊界不清的腫瘤)，對(duì)術(shù)野周圍重要結(jié)構(gòu)距離的判斷等，神經(jīng)外科導(dǎo)航系統(tǒng)應(yīng)用于顯微手術(shù)中使上述問(wèn)題得到了有效的解決。

　　1.淺表腫瘤，用導(dǎo)航棒劃出腫瘤在頭皮上的投影，根據(jù)投影的大小、形狀，設(shè)計(jì)出精準(zhǔn)的切口部位，較小的切口和骨瓣面積，避免不必要的損傷和暴露。

　　2.深部腫瘤，較多采用鎖眼入路，除了幾個(gè)經(jīng)典的眶上額下、顳下、枕下“鎖眼”入路外，還可根據(jù)具體病灶部位，通過(guò)導(dǎo)航設(shè)計(jì)出較合適的手術(shù)入路。

　　3.非功能區(qū)腫瘤，在做到影像學(xué)上全切的基礎(chǔ)上，適當(dāng)?shù)臄U(kuò)大切除，以減少?gòu)?fù)發(fā)的機(jī)率。

　　4.功能區(qū)腫瘤，在腫瘤熒光技術(shù)的支持下，可以嚴(yán)格地在腫瘤內(nèi)操作，避免損傷腫瘤周圍的功能區(qū)及重要的神經(jīng)、血管等。

　　5.顱底腫瘤及一些特殊部位的腫瘤，如：鞍區(qū)、海綿竇、巖斜區(qū)、C-P角、松果體區(qū)腫瘤，這些部位的腫瘤周圍有較多的神經(jīng)、血管經(jīng)過(guò)，在神經(jīng)內(nèi)鏡的輔助下可以隨時(shí)了解到腫瘤與周邊結(jié)構(gòu)的關(guān)系，盡可能減少對(duì)重要結(jié)構(gòu)的損傷。

　　對(duì)于那些腦實(shí)質(zhì)內(nèi)腫瘤，特別是腫瘤體積較小時(shí)，在腦表面常看不到異常，通常根據(jù)CT或者M(jìn)RI結(jié)合手術(shù)者的經(jīng)驗(yàn)進(jìn)行定位，誤差較大，常找不到病灶，特別是腫瘤體積較小時(shí)，尋找難度更大，如定位有誤差，過(guò)多的探查勢(shì)必帶來(lái)不必要的損傷。

　　影響手術(shù)療效的因素包括：年齡大小;臨床表現(xiàn)的輕重;手術(shù)是否減輕了腫瘤占位效應(yīng);腫瘤是否具有可切除性(包括病灶數(shù)目、病灶位置以及復(fù)發(fā)患者距前次手術(shù)的時(shí)間);腫瘤是新發(fā)還是復(fù) 發(fā)腫瘤等。由于神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤存在異質(zhì)性，為做出準(zhǔn)確的病理診斷，除了進(jìn)行病理診斷的醫(yī)師應(yīng)具有較豐富的經(jīng)驗(yàn)，神經(jīng)外科醫(yī)師應(yīng)為病理診斷醫(yī)師提供盡可能多的病變組織。

　　顯微神經(jīng)外科手術(shù)的適應(yīng)癥

　　“顯微神經(jīng)外科手術(shù)”適用于多種腦腫瘤，包括腦膜瘤、腦膠質(zhì)瘤、聽(tīng)神經(jīng)瘤、顱咽管瘤、室管膜瘤、星形細(xì)胞瘤、顱底及腦深部腫瘤、囊性腫瘤或以囊性腫瘤為主的腫瘤、實(shí)質(zhì)性腫瘤、顱內(nèi)膽脂瘤、腦血管畸形、椎管腫瘤等，也可以用于腦出血等疾病的治療。