煙霧病若不及時(shí)治療，約1/4的兒童患者會(huì)出現(xiàn)智力或運(yùn)動(dòng)功能障礙，65%～82%的成年患者在5年內(nèi)會(huì)多次發(fā)生腦缺血或腦出血事件，輕則致殘，重則致死。因此，及早發(fā)現(xiàn)、及時(shí)治療十分重要。那么，煙霧病檢查診斷項(xiàng)目都包括哪些呢?下面請(qǐng)看專家具體介紹。

　　煙霧病的檢查診斷項(xiàng)目

　　常用的檢查手段有頭顱CT、MRI、CTA/MRA、DSA等。

　　腦血管造影是診斷煙霧病和煙霧綜合征的金標(biāo)準(zhǔn)，腦血管造影還可用于評(píng)價(jià)疾病的進(jìn)展變化，用于血管重建手術(shù)后的療效評(píng)價(jià)。

　　MRA是指磁共振血管成像，其特點(diǎn)是無(wú)創(chuàng)，不需要注射造影劑就可以完成，可以在行核磁共振檢查時(shí)同時(shí)進(jìn)行，但是對(duì)腦血管疾病檢查的分辨率較差，可以作為腦血管疾病的篩查。

　　CTA，需要注射含碘的造影劑，在做之前需要了解腎功能情況(造影劑通過(guò)腎臟排泄)，可以快速完成，病人痛苦少，分辨率也較MRA有所提高，可以作為快速診斷腦血管疾病的方法。

　　DSA不但能清楚地顯示頸內(nèi)動(dòng)脈、椎基底動(dòng)脈、顱內(nèi)大血管及大腦半球的血管圖像，還可測(cè)定動(dòng)脈的血流量，所以，目前已被應(yīng)用于腦血管病檢查，特別是對(duì)于動(dòng)脈瘤、動(dòng)靜脈畸形等定性定位診斷，更是較佳的診斷手段。不但能提供病變的確切部位，而且對(duì)病變的范圍及嚴(yán)重程度，也能清楚地了解，為手術(shù)治療提供可靠的客觀依據(jù)。另外，對(duì)于缺血性腦血管病，也有較高的診斷價(jià)值。DSA可清楚地顯示動(dòng)脈管腔狹窄、閉塞、側(cè)支循環(huán)建立情況等，對(duì)于腦出血、蛛網(wǎng)膜下腔出血，可進(jìn)一步查明導(dǎo)致出血的病因。因此臨床上視DSA為診斷診斷煙霧病和煙霧綜合征的“金標(biāo)準(zhǔn)”。

DSA介入手術(shù)室配備了雙C臂血管造影系統(tǒng)

　　腦血管重建是煙霧病治療關(guān)鍵

　　由于該病的病因未明，藥物治療效果欠佳，絕大多數(shù)患者逐步發(fā)展且嚴(yán)重，此時(shí)需要通過(guò)手術(shù)進(jìn)行血管重建。

　　煙霧病的問(wèn)題在于腦內(nèi)動(dòng)脈供血不足，血管重建類似于“南水北調(diào)”工程，通過(guò)建立由腦外的正常血管向腦內(nèi)供血的通路，改善腦內(nèi)血流，讓血“活”起來(lái)，降低腦腦缺血和腦出血的風(fēng)險(xiǎn)。

　　目前，腦血管重建手術(shù)包括直接血管搭橋手術(shù)、間接血管搭橋手術(shù)及綜合手術(shù)治療，其中綜合手術(shù)治療是結(jié)合前面兩種手術(shù)方法。

　　溫馨提示：煙霧病有兩個(gè)高發(fā)期，一個(gè)是5到10歲的兒童，一個(gè)是45到49歲的成年人，兒童煙霧病患者主要表現(xiàn)為腦缺血的癥狀，成人患者表現(xiàn)為腦出血或者腦缺血癥狀。兒童煙霧病患者會(huì)存在智力發(fā)育遲滯，嚴(yán)重者甚至伴有智力進(jìn)行性下降。成人煙霧病患者智力損害雖不明顯，但影響了認(rèn)知功能其它各個(gè)領(lǐng)域。有研究表明成人執(zhí)行功能損傷最重，其它工作記憶、感覺(jué)運(yùn)動(dòng)功能、記憶功能、語(yǔ)言表達(dá)也有不同程度影響。要時(shí)刻關(guān)注身體狀況，及早發(fā)現(xiàn)煙霧病，及時(shí)進(jìn)行治療。